唐津赤十字病院（佐賀県）

― 唐津赤十字病院での勤務内容をお聞かせください。

美奈川月曜日と水曜日が外来です。火曜日、木曜日、金曜日は病棟業務、コンサルト、救急当番、紹介の患者さんの診察などを行っています。

― 力を入れていらっしゃるのはどういった分野ですか。

美奈川糖尿病の患者さん全般を診ていますが、近年は糖尿病だけでなく、内分泌も合わせて診られるようにというのが専門医学会の流れになっていますので、昨年、私の年次では少し遅くなったものの、内分泌の専門医も取得しました。そのため、当院では糖尿病、代謝、内分泌を診ています。また最近は肥満症治療が非常に注目を集めているのですが、唐津周辺では肥満症の専門の治療薬を扱えるのが当院だけですので、ご紹介を受けた患者さんにダイエットをしていただくための外来も増えてきました。

― 診療方針をお聞かせください。

美奈川患者さん第一の診療ということがまずは挙げられます。その患者さんの生き方や大事にしていること、治療に求めること、人生の中で治療にどのぐらいの重きを置くのかといったことは一人一人違います。そういうことを踏まえながら、ただこちらとしてもその患者さんの病態を医学的に理解して治療を進めなくてはいけませんので、専門的な判断もしっかり行いつつ、患者さんが納得して、「この治療を一生続けていけるな」と思ってくださるような診療を心がけています。

― 唐津赤十字病院で実現したキャリアはどのようなものですか。

美奈川糖尿病の専門医を取得したのは当院に来る前ですが、内分泌の専門医は当院に来てから取得しました。そのほかでは特別なキャリアということではないのですが、院内の糖尿病の診療体制を整えてきたことが挙げられます。当院の内科は医師数、スタッフ数もぎりぎりである一方、患者さんの数は多いところを何とかうまく回しています。糖尿病は医療者が専門的な理解を深めながら関わっていかないといけないので、そのためのブラッシュアップを図るべく、院内の糖尿病委員会の活動を充実させたり、他職種とのカンファレンスを立ち上げたりしてきました。また以前は糖尿病教室を開催していたのですが、コロナ禍では集団で講義を受けることが難しくなったので、中止になっていました。このほど再始動するにあたり、糖尿病という病名も変えようという世の中の流れを受け、「血糖ケア教室」という名称で再開することになりました。これはコメディカルスタッフのほうから意見が出されたのですが、この1年半ほどはそういった意見を集約して、チーム皆の力を引き出しながらやってきました。

― これまでの勤務で印象に残っていることはどんなことですか。

美奈川色々な患者さんの診療をしていると、私の診療を受けてとても良かったと思ってくださる方、そして、そういう気持ちを伝えてくださる方がいらっしゃいますので、そういった言葉をいただけると嬉しく感じます。

― これまでのキャリアを振り返られて、いかがですか。

美奈川私が所属している医局は人数が潤沢ではなかった時期があり、糖尿病の診療をバシバシと回していかないといけない病院に勤務してきたように思います。それなりに多くの診療の経験を積ませていただき、私の診療スタイルや考え方も少しずつ変わってきました。若かったときに「これが正しい」と思えた治療を今どう思うのかということも変わってきましたし、理想とする診療に少しずつ近づいているように感じます。